Anmeldung Reise/ Ferienbetreuung Hiermit melde ich mich zu folgender Reise an: Niederlande, Hoogeloon, De Schaapskooi Datum: 14.10.2022 bis 16.10.2022 Name* Vorname* Straße* PLZ, Ort* Telefon Geburtsdatum* Ich habe einen rechtliche*n Vertreter*in / Sorgeberechtigte*nJaNein Name* Vorname* Straße* PLZ, Ort* Telefon E-Mail Adresse* Preiskategorien 1. Erwachsener Preis: 75,00 Euro - (Sachkosten: 75,00 + Betreuung: ) 2. Erwachsener Preis: 75,00 Euro - (Sachkosten: 75,00 + Betreuung: ) 1. Kind Preis: 50,00 Euro - (Sachkosten: 50,00 + Betreuung: ) 2. Kind Preis: 50,00 Euro - (Sachkosten: 50,00 + Betreuung: ) 3. Kind Preis: - (Sachkosten: 0,00 + Betreuung: ) Einzelzimmer (wenn vorhanden)?JaNein Pers. Reisekosten- aufstellung?JaNein Rollstuhlfahrer?JaNeinzeitweise Benötigte Hilfsmittel? Persönliche Anmerkung und Wünsche Die Teilnahmebedingungen habe ich gelesen und erkenne sie hiermit an.